很多中老年朋友被胸闷、心慌、头晕缠上，跑了不少地方还是反复——其实心衰、冠心病不只是“心脏的事儿”，从中医角度看，这些问题往往和全身脏腑都有关系。
上周看到一个很受启发的病例分析：62岁的马叔叔总胸闷胸痛，还一会儿怕冷一会儿燥热，连尿频都找上门。后来发现不只是“心气虚”，肝里有郁热（总烦躁、口苦）、脾胃堵得慌（老胃胀）、肾也虚了（头晕耳鸣），几个问题缠在一起，心脏能舒服吗？
另一位65岁的韦阿姨更典型：总觉得血管堵得慌，手脚发麻、头晕脚疼，连看东西都发花。这不是单纯“血管堵”，是年纪大了肝肾亏虚（精血不够，眼睛、身体都没劲儿），加上痰和瘀堵在血管里，“清阳”上不去头，才又晕又花。
这两类问题，中医是怎么调的？
第一种：心衰（总胸闷、冷热交替）
核心是“心+肝+脾+肾”一起调：
展开剩余45%先通心：温一温心阳，把堵在血管里的痰和瘀化开，胸闷胸痛能先缓解；
再调肝脾：把郁在肝里的热疏解开，把堵在脾胃里的气理顺，口苦、胃胀、烦躁这些“附带问题”能跟着好；
最后补肝肾：把亏的肾气补回来，头晕、尿频这些“虚症”能慢慢改善。
第二种：冠心病（血管堵、头晕发麻）
分三步来更稳：
先“通”：把堵在血管里的瘀和痰化开，再把往上冲的肝火压一压，头晕、手脚麻能先减轻；
再“补”：把肝肾里缺的精血补上，眼花、没劲儿的感觉会慢慢好转；
最后“固”：把体质底子打牢，减少再堵的风险。
其实不管是心衰还是冠心病，中医不盯着“心脏”这一个地方，而是把人当成整体——心的问题，可能是肝堵了、脾弱了、肾亏了，把这些“根源”理顺，身体自己就能慢慢往好里走。
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